《電子技術應用》
您所在的位置:首頁 > 人工智能 > 業界動態 > 后疫情時代家庭健康醫療電子產業分析

后疫情時代家庭健康醫療電子產業分析

2021-08-03
來源:與非網

  過去一年多以來,全球飽受新冠疫情之累,相關診療配套和個人健康護理意識的高漲,推動了家庭健康醫療和設備市場需求的增長。除了資本市場的熱捧——目前A股醫療相關行業基金的收益率保持在2位數上下——一些原本已經顯現的趨勢今年將以更快的速度發展,包括數字化智能化、可移動性等,這些既有賴于醫療電子技術的進步,同時也推動了醫療電子技術的發展。

  一些市場研究機構的數據顯示出醫療電子和技術進步正在相互作用,為這一行業帶來多元化的增長預期。例如IDTechEx的多個報告顯示,全球可穿戴醫療設備中的電子皮膚貼片在2021年的市場營收將超過100億美元,預計到2031年,這一數字將超過300億美元;醫療壓電傳感系統市場到2029年預計將達到10.4億美元。而在藥物研究的投資中,過去3年里,利用機器學習和深度學習算法來改進藥物發現過程的AI的應用籌集到80%以上的資金,在新冠疫情高峰期的2020年,相關投資超過了2018年和2019年的總和。此外,全球基于AI圖像的醫療診斷技術到2030年的市場規模將超過30億美元,同期,醫療柔性電子產品的市場規模將超過83億美元。

  在本期與非網<家庭健康醫療電子>專題中,我們將和來自Melexis、ADI、艾邁斯歐司朗、安森美、德州儀器(TI)的專家們一起來梳理和分析這一市場的熱點和趨勢,并通過這些公司最具代表的相關產品來了解應用需求對技術的驅動。

  市場熱點和趨勢

  家庭健康醫療市場的迅速增長,新冠疫情是一個推手。新冠疫情對人們看待健康醫療的方式產生了持久和不可逆轉的影響,Melexis溫度傳感器市場經理Joris Roels認為,傳統系統的諸多弱點已經暴露出來。人們將比以往任何時候都更在意空氣質量。預防性和前瞻性的醫療保健將有利于反應性治療。早期診斷(感染和其他醫療問題)是關鍵。通過可穿戴設備進行持續的健康監測很可能會改變游戲規則,并能在家中進行早期診斷。

  新冠疫情暴露了醫療健康系統的脆弱性,ADI醫療、消費與新興業務總監趙延輝認為,如何讓普通人能負擔并容易獲得醫療資源、保持健康生活,將成為全球醫療健康行業新的重心和需求所在。信息技術能夠幫助醫療系統將重心從治療轉向預防,從院內轉向家庭,隨時監測和傳輸臨床級數據成為可能,讓醫生無論在哪里都可以掌握這些數據,而無需患者住院。

  與此同時,隨著我國老齡化社會的發展,從院內臨床設備發展而來的遠程監護(RPM)服務的需求隨著對老齡化人群和慢病人群進行家居健康管理的需求發展變得越來越強烈,開始向院外擴展,院外監護市場是一個新興的市場。而隨著技術的進步,家庭健康醫療產品也是從有創、有感、單點測量朝著無創、無感和連續測量的方向發展。

  相關調研數據已反映出家庭健康醫療市場的巨大潛力——中國家用醫療設備增速超過整體醫療設備,且占比逐年增高,市場規模從2015年的480億元,發展至2019年的1189億元,年均復合增長率為18.6%。據預測,到2021年中國家用醫療器械市場規模將達到1560億元。艾邁斯歐司朗現場應用工程師李銘豪認為,目前的家庭醫療市場的需求熱點主要集中在以下幾個方面:

  智能化:家用醫療器械產品將逐步具備數據傳輸、數據儲存及數據分析功能,并將監測數據上傳至健康云平臺。

  多功能化:賦予一個家用醫療器械產品多種功能,比如一個設備可以完成測量心率、血壓、血氧等多項功能。另外,產品的多功能,還可以節約用戶的購買成本。

  可穿戴:可穿戴主要是指進行長時間的動態健康數據監測,以提供更全面的健康數據信息,提高診療水平。同時,在長時間的數據監測中,一旦發現異常的數據信息便可發出預警。

  遠程醫療:遠程醫療是建立在智能化的家用醫療器械產品的基礎上,個人健康數據傳送至健康云平臺后,健康云平臺再將數據傳送至相應的醫院或醫生,由醫生出具初步的診斷或直接在線交流回答患者的緊急咨詢,從而達到遠程醫療目的。

  安森美半導體醫療分部應用工程師田世帥認為,隨著老齡化趨勢,后疫情時代,以及消費觀念升級,家庭健康及護理產品消費的增長,都在促使家庭醫療器械行業快速發展。特別是近年來,由于技術方面的突破,很多產品在便攜式,智能化,精細化方面大力提升,如電子體溫計,電子血壓計,非處方(OTC) 助聽器/輔聽器,骨傳導輔聽器,家用連續性血糖儀等市場都有很大的增長。

  除了市場規模的增長,家庭健康醫療的一個發展趨勢是多元化。TI醫療部門總經理Ajinder Singh認為,針對不同的群體開發專門的健康監測設備,理療康復器械等正在逐漸普及和蓬勃發展,例如家用呼吸機、制氧機在睡眠呼吸暫停治療中的應用。而通過醫療級家用設備,家用監護儀,高精度血氧儀,連續心電監測的穿戴設備,以及帶有無線連接的無創血糖連續監測,和各種加上無線功能的傳統家用醫療設備,可以共同構建起個人健康數據中心。

  關鍵技術和升級

  后疫情市場推動了需求,而包括數字、模擬和傳感在內的關鍵技術進步也在推進家庭健康醫療設備的發展。Joris Roels舉例,實現家庭醫療保健系統需要可測量生命體征的可穿戴設備,其普遍傳感系統是PPG(光體積描記法)和溫度。小型化和低功耗是關鍵。

  “特別是對于紅外溫度傳感器芯片,小型化需要更復雜的策略。傳感器越小,在熱動態環境中越容易變得不穩定。”Roels說,“這種傳感器的每一個小尺寸都需要仔細的熱工程,特別注意有害的熱梯度。自熱需要通過仔細的CMOS設計來限制,避免不必要的功耗。”

  實現家庭醫療保健相當于實現院外監護,趙延輝強調,這需要將院內監護的精準度“復制”到院外。這使得原本的院外偏消費電子的智能可穿戴產品開始具備更多的健康體征信號的監測功能(如:血氧監測、心電心率監測、睡眠監測等),并具有或接近臨床精準度的醫療健康監測功能。

  “10年前,生命體征監測(VSM)主要應用于醫院以及救護車和直升機等專業救助設備,最大的市場是床邊監視器和重癥監護病房的監視器,這些高端系統支持多導聯ECG測量、氧飽和度、體溫和二氧化碳以及其他若干參數測量。”趙延輝說,“現在,VSM正逐漸融入我們的日常生活,可穿戴式VSM系統使醫生能夠遠程監控病人。”

  趙延輝認為,家庭健康醫療系統的升級和演進離不開軟件上人工智能和大數據的助力,以及硬件上各種傳感器和模擬前端的精度提升。以呼之欲出的連續血壓監測為例,其精度標準是院內有創的監測。但通過比對院內的有創連續血壓監測和光電容積脈搏波(PPG)發現,兩者的波形相似度極高。基于此,通過人工智能算法和大數據的助力,可以將二者的關系有機的聯系到一起,用無創的光電容積脈搏波來反推個體的連續血壓變化。不過,僅是軟件的進步還不夠,如果硬件PPG的精度不夠,就無法捕捉到完整的波形信息進行算法比對。例如連續血壓監測中的降中峽信息,以及針對不同膚色和毛發情況下的信號幅度等。所以,ADI在設計相應芯片時,都會充分考慮這些因素。

  田世帥認為,便攜性,智能化,人性化是推動家庭醫療升級的關鍵技術。以連續性血糖儀CGM為例,糖尿病人群或患者在做血糖檢測時候,不再需要每次都扎破手指采集血樣,而是可以直接佩戴便攜性的連續性血糖儀在腹部和手臂上,實現每天24小時不停的監控血糖數值。再比如,隨著關注聽力健康人群的逐步增加,很多傳統的助聽器驗配方法需要患者親自到驗配門店去驗配,流程繁瑣,滿足不了人們的日常需要。更多人群希望能夠實現在家就能夠做聽力檢測和實現助聽器的驗配。

  高精度、便攜性已經是家庭健康醫療設備的發展方向。李銘豪認為,診療功能可以通過醫療級別的認證來得到保證,精度的提高有賴于醫療相關的傳感器和半導體元器件的高精度設計,例如內置的ADC的bit數,信號調理電路的整體設計等。而在減少設備的體積提高便攜性上,主要是兩個方向的考量:第一個是新技術的替代。例如超聲設備,傳統的換能器transducer要實現超聲設備的便攜,犧牲的精度又允許通過醫療認證,目前業內在研究PMUT(壓電式MEMS超聲波換能器)或者CMUT(電容式MEMS超聲波換能器)的技術和商用可行性。第二個就是現有技術的器件集成,例如把光電二極管PD和信號調理,數模轉換集成為模擬前端器件,提高性能的同時降低成本,實現更小的設備體積。

  關鍵應用驅動的典型產品

  通過對市場的熱點、趨勢,以及相關關鍵技術和升級方向的討論,我們可以看到,高精度、小型化、智能化和便攜性是家庭健康醫療設備驅動數模和傳感技術的應用方向。現在我們把參加本期專題的5家企業的典型產品進行梳理,看看這些產品是如何滿足這些應用特性的。

  Melexis的MLX90362

  這是一款業界最小的醫用紅外溫度傳感器。非接觸式溫度計克服了接觸式溫度計所遇到的典型問題——即無法保證與被測物體的熱接觸時,其精度較差。MLX90362具有高精度、小尺寸(3x3x1 mm)和熱穩定性(非接觸解決方案的典型弱點)的組合特性。該顆料的詳細信息可參考《可消除非接觸式溫度測量中熱擾動的智能解決方案》。

  ADI的可穿戴健康監測方案

  該方案結合了嵌入式傳感器、處理能力和無線通信能力,打破了院內臨床醫療設備和院外可穿戴設備的界限,加速了可穿戴醫療和遠程醫療技術的進步。

  VSM信號調理技術是下一代家庭健康可穿戴設備中數字醫療保健的關鍵技術,ADI在該領域有數十年的專業經驗,結合ADI在光電、生理電勢、生物阻抗、運動、體溫等各類高精度、高性能、高可靠性的傳感器、以及信號處理前端和集成模塊的經驗,使其在體征信號監測智能醫療設備和可穿戴設備方案中, 能夠實現嵌入式傳感器、處理能力和無線通信能力的整合。另外,ADI在電源管理,信號處理及數據通信方面突出的技術和產品也為現在和未來的數字化智能醫療設備所需的更低功耗、更小體積,遠程互聯提供了完整的系統級解決方案。

  ADPD4100/ADPD4101是ADI針對VSM應用推出的一種多模式傳感器AFE,是可穿戴健康和健身設備中各種電氣和光學傳感器的理想樞紐,適用于心率和心率變異性(HRV)監測、血壓估計、壓力和睡眠跟蹤以及SpO2測量。這種新型多參數VSM AFE的多種工作模式可以容納醫療健康應用中的不同傳感器測量,包括但不限于光電容積脈搏波描記(PPG)、心電圖(ECG)、皮膚電活動(EDA)、身體成分、呼吸、溫度和環境光測量。

  AD8233是ADI的低功耗、單導聯、心電圖ECG模擬前端 (AFE),專為滿足新興的健身設備、便攜式/佩戴式監控設備和遠程健康監護設備的ECG信號調理要求而設計。與當前很多集成解決方案中采用的拓撲結構不同,AD8233的模擬濾波配置采用雙極高通濾波器,結合芯片內部的儀表放大器架構和無使用約束運算(增益)放大器,支持用戶采用多極低通濾波技術來消除線路噪聲和其他干擾,并可提供在關斷(shutdown)模式下的導聯脫落監測功能。它為系統設計人員提供了靈活性,將健身和醫療監護的價值和性能提升到一個新的水平。

  專門用于高精度阻抗測量的模擬前端AD5940和高精度、低功耗片上計量儀ADucM355可用于身體阻抗分析BIA,皮電活動EDA/GSR等,簡單易用,一步到位。

  在體溫監測方面,ADI的ADT7422數字溫度傳感器在體溫范圍內達到0.1°C 的精度,4x4mm的極小封裝,數字溫度直接輸出。ADT5912模擬溫度傳感器能在-20°C to 90°C達到0.1°C 的精度。這些溫度傳感器在小尺寸,高精度,低功耗方面都能很好地滿足穿戴產品的設計。

  在運動檢測的相關領域,ADI的超低功耗3軸數字MEMS產品ADXL362在運動檢測喚醒模式下功耗僅為300nA,其超低功耗的特征滿足可穿戴運動監測設備的應用,下一代更低功耗的產品也即將上市。

  安森美的個人健康護理方案

  針對每天24小時不停的監控血糖數值,安森美開發了模擬前端AFE以及配套的超低功耗藍牙RSL10,可以為連續性血糖儀方案提供一站式支持。根據傳感器,ADC,BLE的不同搭配,安森美半導體的連續血糖儀方案提供有離散型CGM方案,半定制CGM方案,全定制CGM方案。

  針對居家聽力檢測和助聽器的驗配,安森美推出了Ezairo系列助聽器平臺,可以通過一站式OTC解決方案。不管是在手機端APP實現聽力檢測,助聽器驗配,還是電腦端GUI實現遠程驗配和控制,安森美半導體提供了各種高低端方案,比如高端的E7160,中低端的B300, RSL10,安森美半導體都提供有相應的交鑰匙解決方案。

  艾邁斯歐司朗的傳感器和檢測方案

  艾邁斯歐司朗的生物傳感器產品系列采用首款集成式光學傳感器模塊,包括心率測量、光電容積脈搏波圖 (PPG) 和心電圖 (ECG) 算法。該模塊適用于眾多終端產品,包括可穿戴設備、醫療設備、工業設備和移動設備。艾邁斯歐司朗的生物傳感器可通過低噪聲模擬光學前端及艾邁斯歐司朗的定制化軟件和算法實現行業最高的精確度。我們憑借其在移動設備光學傳感技術方面的專業知識,為 OEM 提供電子、機械及光學設計指南,幫助客戶快速實現成功的應用。

  在光學傳感器領域,該公司推出的超薄血氧飽和度(SpO2)測量專用傳感器 AS7038RB,可集成到耳塞、智能手表和腕帶等可穿戴消費類產品以及貼片和血氧測量器等醫療設備中,提供血氧遠程監測功能。

  針對當前全球新冠肺炎疫情監控現況,艾邁斯歐司朗推出了數字化側向層析檢測(LFT)方案,覆蓋抗原檢測和抗體檢測,可以快速、靈敏、高效、經濟的方式進行大批量檢測,在較大范圍的COVID-19感染期內均可快速提供可信的檢測結果。該方案整合了ams高精度多通道光譜傳感器AS7341L、光學結構件和LED,以實現最高精度。AS7341L在可見范圍內的8光譜通道,可實現高精度混合多顏色同時測量,全光域通道支持初始化后的自檢測功能。目前,艾邁斯歐司朗已經攜手多家合作伙伴基于此開發了多種COVID-19檢測方案,具有高靈敏度、特異性、云連接和可提供定量結果等特性,并以手持式/一次性設備的尺寸和成本實現臺式實驗室級別的準確度。

  TI的監測系統方案

  低功耗、小型化(新的小型封裝技術)、無線傳感(如藍牙低能耗BLE) 、Wi-Fi、低于1 GHz等不同技術)等是TI在家庭健康醫療系統方案中的主要技術。包括在便攜可穿戴設備、高精度心電血氧測量系統中的小型化低功耗模擬前端(AFE),可對人體狀態、活動及運動特征進行檢測(如是否有人跌倒)的毫米波雷達傳感器,結合C2000系列微控制器,可精確控制呼吸機柔順呼吸的簡單易用的高精度馬達控制,以及高效率、低靜態電流、小體積的可保證長電池續航時間的電源管理芯片。

  結語

  2萬億美元,這是2020年全球醫療保健行業的收入。而近十年來,中國的醫療器械產業總體上一直呈現出高速增長的態勢。2018年中國醫療器械市場規模約為5304億元,同比增長19.86%,到了2019年,該市場規模增加到近6259億元。隨著醫療電子設備的國產化進程加速推進,以及智慧醫療、移動醫療等新興技術應用的落地,加上“健康中國”的國家戰略化,國家對全社會醫療服務體系的重視不斷加強,預計未來幾年,中國的醫療電子市場將持續平穩增長。可以預見,作為其中增長最快的領域,家庭健康醫療將在創新化發展周期中迎來新一輪的機遇。




mmexport1621241704608.jpg


本站內容除特別聲明的原創文章之外,轉載內容只為傳遞更多信息,并不代表本網站贊同其觀點。轉載的所有的文章、圖片、音/視頻文件等資料的版權歸版權所有權人所有。本站采用的非本站原創文章及圖片等內容無法一一聯系確認版權者。如涉及作品內容、版權和其它問題,請及時通過電子郵件或電話通知我們,以便迅速采取適當措施,避免給雙方造成不必要的經濟損失。聯系電話:010-82306118;郵箱:aet@chinaaet.com。
主站蜘蛛池模板: 亚洲成av人片在线播放无码 | 寂寞少妇让水电工爽hd | 97性无码区免费 | www.av在线播放 | 在线观看日本 | 超碰在线公开 | 美女隐私免费看 | 国产精品一区在线 | 国产精品免费无遮挡无码永久视频 | 国产精品久久久久久久久久综合 | 69精品久久久 | 日韩欧美成人精品 | 国产精品久久一区性色av图片 | 毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片 | 成人免费毛片内射美女-百度 | 全国最大成人免费视频 | 神马久久久久久久久久久 | 久久99精品久久久久久噜噜 | 情侣黄网站免费看 | 最近中文字幕免费mv视频7 | 二区视频在线 | 欧美黑人极品猛少妇色xxxxx | 最新版天堂资源中文在线 | 成人动漫h在线观看 | 欧美日韩中文字幕一区 | 97在线国产视频 | 这里只有精品在线观看 | jizz久久精品永久免费 | 国产1区2| 狠狠色老熟妇老熟女 | 欧美性猛交xxx嘿人猛交 | 国内精品久久久久久久果冻传媒 | 色综合色狠狠天天综合色 | 中文字幕免费高清在线观看 | 无码毛片视频一区二区本码 | gav成人网免费免播放器播放 | 日韩av爽爽爽久久久久久 | 高清免费av | 国产mv欧美mv日产mv免费 | 91偷自产一区二区三区蜜臀 | 亚洲黄色小说视频 | 国产高清黄色片 | 成人午夜视频精品一区 | 午夜国产羞羞视频免费网站 | 亚洲国产一区二区天堂 | 丰满少妇高潮惨叫视频 | 毛片免| 香蕉久热 | 91亚洲福利视频 | 久久riav| 国产精品一区免费看8c0m | 丝袜 亚洲 另类 欧美 变态 | 最新国产aⅴ精品无码 | 私人成片免费观看 | 无码人妻精品丰满熟妇区 | 成人年人免费看xxxxxxx | 国产精品水嫩水嫩 | 国产色视频一区二区三区 | 亚洲国产黄色 | 女人精69xxxⅹxx视频 | 午夜精品视频在线观看 | 国产精品久久久久一区二区国产 | 黄色一级网站 | a天堂在线观看 | 亚洲高清色图 | 久久久wwww | 亚洲欧美国产精品专区久久 | 日韩精品一区二区三区中文 | 欧美日韩精品网站 | 99av在线| 欧美成人一区免费视频 | 精品久久久久久久久久久久久久 | 国产欧美精品aaaaa久久 | 欧美xxxx日本和非洲 | 快播在线视频 | 国产精品1区2区3区在线观看 | 成年人午夜免费视频 | 欧美视频在线观看视频 | 老色鬼a∨在线视频在线观看 | 蜜桃传媒av免费观看麻豆 | 日本三级做a全过程在线观看 | 色情无码一区二区三区 | 一级片视频在线观看 | 亚洲天堂中文字幕在线观看 | 制服 丝袜 综合 日韩 欧美 | 色悠悠国产| 黑人巨茎美女高潮视频 | 成人在线免费观看视频 | 动漫美女视频 | 久久九九精品国产综合喷水 | 人妻少妇被猛烈进入中文字幕 | www国产亚洲精品久久麻豆 | 成人无码免费一区二区三区 | 国产午夜三级一区二区三桃花影视 | 亚洲精品成人区在线观看 | 懂色av一区二区三区四区 | 日韩精品你懂的 | 欧美性猛交ⅹxxx乱大交3 | 亚洲精品乱码久久久久久久久久久久 | 欧美三级欧美成人高清 | 欧美高清性xxxxhd | 国产日韩视频在线 | 亚洲人成网亚洲欧洲无码久久 | 国产精品毛片大码女人 | 国产黄a三级三级三级av在线看 | 亚洲a∨无码一区二区三区 国产乱子伦精品免费女 | 免费观看成人鲁鲁鲁鲁鲁视频 | 北条麻妃在线一区二区免费播放 | 欧美成人国产精品高潮 | 国产精品乱码在线观看 | 欧美乱做爰xxxⅹ久久久 | 国产精品乱码久久久久久 | 97精品久久 | 久久久久成人精品无码中文字幕 | 天天干天天爽天天操 | 久久久久无码精品亚洲日韩 | 久久婷婷五月综合色精品 | 日本一区二区在线视频 | 小镇姑娘1979版 | 欧美三级网站在线观看 | 2022色婷婷综合久久久 | 日韩爱爱视频 | 91在线视频观看 | 午夜精品视频一区 | 亚洲国产成人av好男人在线观看 | 欧洲午夜精品久久久久久 | 亚洲va国产日韩欧美精品色婷婷 | 中文字幕亚洲乱码熟女在线萌芽 | 国产日本一级二级三级 | y111111少妇蜜桃视频 | 日韩av女优在线观看 | 久久精品视频在线看 | 三上悠亚久久爱一区 | 亚洲免费久久 | 精品久久久久久久免费看女人毛片 | 66m—66摸成人免费视频 | 一级色视频 | 手机成人av在线 | 超碰97久久 | 爱爱爱免费视频 | 午夜伦y4480影院中文字幕 | 亚洲欧美v国产一区二区 | 日韩午夜毛片 | 女人色极品影院 | 亚洲国产精品成人午夜在线观看 | 国产影片中文字幕 | 岛国av在线免费 | 国产经典一区二区三区 | 中国华裔少妇黑人内谢 | 国产69精品久久 | 国产成人久久av977小说 | 一本一道久久综合狠狠老精东影业 | 亚洲天堂五月天 | 一本色道婷婷久久欧美 | 天天操天天玩 | 国产福利一区二区三区在线观看 | 三级av免费| 天天躁日日躁很很很躁 | 新91av| 国产www色| 96亚洲精品| 日本乱妇乱子视频 | 欧美a级理论片 | 国产精品99久久久久久久久久久久 | 国产精品熟女高潮视频 | 成人深夜免费视频 | 国产99久60在线视频 | 传媒 | 亚洲欧美日韩另类精品一区二区三区 | 亚洲日韩国产精品第一页一区 | 欧美一区二区三区激情 | 国产日韩精品视频 | 99精品欧美一区二区三区综合在线 | 国产一级视频免费看 | 亚洲精品国产精品自产a区红杏吧 | 欧美大片无中文字幕 | 色欧美片视频在线观看 | 手机看片福利一区二区三区 | 国产色妇 | 小仙女av| 天天干夜夜操视频 | 国产 麻豆 日韩 欧美 久久 | 亚洲欧洲一区二区 | 韩国边摸边做呻吟激情 | 永久免费无码网站在线观看个 | 天天狠天天透 | 亚洲福利网 | 56av国产精品久久久久久久 | 国产成人精品微拍视频网址 | 国产一区二区三区四区五区入口 | a级片免费视频 | 免费一级做a爰片久久毛片 免费一区 | 日韩人妻无码中文字幕视频 | 影音先锋男人的天堂 | 中文字幕丰满子伦 | 中文字幕一区二区三区精华液 | 精久久久久 | 一本大道久久香蕉成人网 | 日本韩国在线播放 | www.日本色| 在线 国产 欧美 亚洲 天堂 | 亚洲在线色 | 欧美日韩无 | 色狠狠一区| av高清在线观看 | 青娱乐极品视觉盛宴av | 亚洲视频在线观看免费视频 | 亚洲欧美国产精品久久 | 老熟妇高潮一区二区三区 | 深爱五月激情五月 | 午夜精品久久久久久久99芒果 | 视频在线不卡 | 色婷婷免费视频 | 国产熟妇与子伦hd | 亚洲免费婷婷 | 日本丰满大乳乳奶 | 中文字幕亚洲乱码熟女在线 | 国产乱xxxxx987国语对白 | 亚洲成av人在线观看天堂无码 | www.亚洲资源 | 国产美女又黄又爽又色视频免费 | 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 麻豆精品一区 | 久久9999久久免费精品国产 | 国产午夜成人av在线播放 | 色黄网站aaaaaa级毛片 | 国产精品爽爽爽爽爽爽在线观看 | 熟女无套内射线观56 | av无码精品一区二区三区四区 | aa亚洲| 亚洲丁香婷婷久久一区二区 | 国产成人愉拍精品久久 | 91传媒在线视频 | 日本丰满大乳mm | 公么大龟弄得我好舒服秀婷视频 | 操一操| 97免费在线观看视频 | 国产一级二级三级在线 | 精品人妻无码专区在线无广告视频 | 欧美成年人视频 | 大动漫美女禁视频 | 亚洲国产精品色拍网站 | 久久精品国产导航 | jlzzjlzz亚洲日本少妇 | 亚洲成年女人av毛片性性教育 | 久操视频在线播放 | 国产肉体xxx裸体312大胆 | 小sao货水好多真紧h国产 | 亚洲性少妇性猛交wwww乱大交 | 久久免费毛片 | 国产精品一品二区三区的使用体验 | 91精品婷婷国产综合久久 | 阿v免费在线观看 | 一区二区天堂 | 天天干网址 | 国产日韩欧美中文另类 | 国产精品久热 | 中文字幕在线免费看 | 国偷自拍 | 喷水少妇| 欧美午夜理伦三级在线观看 | 91丝袜国产在线观看 | 欧美精品久久久久久久久免 | 亚洲成a∨人片在无码2023 | 午夜不卡av | 免费看欧美一级特黄a大片 免费看欧美中韩毛片影院 免费看片91 | 黄色成人一级片 | 亚洲色图在线播放 | 澳门一级黄色片 | 亚洲 欧美 激情 另类 校园 | 日韩一区国产二区欧美三区 | 中文字幕人妻熟在线影院 | 国产精品久久久久9999吃药 | 99国产精品久久久久99打野战 | 中文字幕丰满乱子无码视频 | 久青草影院 | 亚洲欧美日韩在线不卡 | 国产精品我不卡 | 老子影院午夜伦不卡 | 四虎影视永久免费观看在线 | 日本少妇爱做按摩xxxⅹ | 高潮一区 | 台湾av在线播放 | 中文字幕在线观看91 | 国产精品video | 精品久久久久久无码中文字幕一区 | 国产成人三级一区二区在线观看一 | 国产三级久久 | 天天看片天天射 | 免费网站观看www在线观看 | 精品一区二区三区蜜桃 | 丝袜 制服 清纯 亚洲 | 四虎影视18库在线影院 | 丝袜一区二区三区 | av在线免费网址 | 荡女精品导航 | 免费的av片 | 国产哺乳奶水91在线播放 | 色情一区二区三区免费看 | 国产精品高潮av | 99国产精品99久久久久久娜娜 | 亚洲国产中文字幕在线 | 奇米影视四色777 | 亚洲一级片 | 中文字幕一区日韩精品 | 国产精品一区久久久 | 中文字幕人妻熟女在线 | 亚洲国产精品丝袜国产自在线 | 国产成人免费视频精品含羞草妖精 | 韩日午夜在线资源一区二区 | 91网站在线免费观看 | 成人三级黄色 | 国产91页| 亚州av网站 | www178ccom视频在线 | 999视频在线 | 国产精品日韩欧美一区二区三区 | 久久精品欧美视频 | 伊人青青 | 真实国产乱啪福利露脸 | 成av人在线观看 | 五月婷婷六月婷婷 | 无码人妻久久一区二区三区不卡 | 337p西西人体大胆瓣开下部 | 亚洲免费视频在线观看 | 国产精品永久免费 | 久久98精品久久久久久久性 | 99只有精品 | 日本资源在线 | 亚洲视频国产精品 | 成人精品| 网站av| 久久精品国产99国产精偷 | 五月婷婷综合在线 | 超碰精品在线 | 亚洲精华国产精华精华液网站 | 青青青视频免费观看 | av在线成人 | 在线免费亚洲 | 婷婷久久久亚洲欧洲日产国码av | 337p日本欧洲亚洲大胆色噜噜 | a级片久久久| 国产精品白嫩白嫩大学美女 | 男男野外做爰全过程69 | 国产精品九九 | 日本不卡专区 | 老局长的粗大高h | 天天综合网天天综合狠狠躁 | 久久精品一二三区 | 国产网站大全 | 国内外成人在线视频 | 超碰97在线播放 | 中文成人无码精品久久久不卡 | 国产精品视频看看 | 日本免费一区二区三区高清视频 | 国产四虎影院 | 男女性高爱潮免费网站 | 高清不卡一区二区三区 | 51国产偷自视频区 | 精品无码国产一区二区三区av | 99成人在线观看 | 亚洲永久精品在线观看 | 国产欧美日韩在线观看 | 日韩欧美成人精品 | 日本免费黄色网 | 久久久成人精品视频 | 亚洲第一无码av无码专区 | 在线丨暗呦小u女国产精品 在线爽 | 午夜精品久久久久久99热小说 | 99国产精品久久久久久久成人热 | 成人综合久久 | 又嫩又硬又黄又爽的视频 | 一级做a爱片性色毛片高清 一级做a毛片 | 欧美 日韩 国产 成人 在线观看 | 4438ⅹ亚洲全国最大色丁香 | 亚州中文字幕蜜桃视频 | 91丨九色丨首页 | 9l视频自拍蝌蚪自拍丨视频 | 曰本女人与公拘交酡免费视频 | 久久精品亚洲国产 | 国产女人水真多18毛片18精品 | 天天做天天摸天天爽欧美一区 | 天天看片天天av免费观看 | 一本一道波多野结衣中文av字幕 | 国产精品一区二区含羞草 | 国产精品免费一区二区三区四区 | 国产欧美在线一区二区三区 | 欧美日韩午夜爽爽 | 人人插人人爽 | 成人免费在线观看网站 | 欧美日韩国产精品 | 久久精视频 | 亚洲一区免费视频 | 4hu亚洲人成人无码网www电影首页 | 欧美视频xxxx | 欧美成人精品在线观看 | 无码国模国产在线观看 | 中文字幕高清av | 久久综合香蕉国产蜜臀av | 天堂а√在线中文在线 | 国产特级毛片aaaaaa毛片 | 亚洲天堂av一区 | 国产在线精品一区二区三区不卡 | 精品一区欧美 | 女人av| 国产精品成人久久久久 | 人妻熟人中文字幕一区二区 | 国产精品欧美激情在线 | 国产日韩欧美视频在线 | 777久久精品一区二区三区无码 | 欧美日韩精品人妻狠狠躁免费视频 | 欧美激情精品久久久久久免费 | 国产激情久久久久久 | 小sao货水好多真紧cao视频 | 免费女人18a级毛片视频 | 青青久久av北条麻妃海外网 | 免费观看交性大片 | 亚洲精品国产精品乱码不97 | 国产精品久久久久久无毒偷食禁果 | 青青青免费在线视频 | 国产精品人人做人人爽人人添 | 老色鬼a∨在线视频在线观看 | 亚洲 欧美 综合 在线 精品 | 红桃av在线| 在线视频久 | 美女免费网站在线观看 | jazzjazz国产精品麻豆 | 欧美人与善在线com 久久精品人人做人人综合 国产特级毛片aaaaaa高潮流水 | 久草精品视频在线观看 | 香蕉综合视频 | 俺去日| 交换一区二区三区va在线 | 国产一级一片 | 色插综合| 中文字幕亚洲精品一区 | 久久99精品国产.久久久久 | 日本久久99 | 视频国产在线 | 麻豆精品乱码一二三区别蜜臀在线 | 最新国产小视频 | 免费色网址| 我要色综合天天 | 青青青视频在线播放 | 国产成人精品亚洲线观看 | 综合色av | 国产真实伦在线观看视频 | 国产无套内射又大又猛又粗又爽 | 韩国日本在线 | 精品成人久久久 | 黄色a免费看 | 古装一级淫片a免费播放口 寡妇av | 99re久久精品国产 | 亚洲日韩一区二区 | 黄片毛片免费在线观看 | 五月婷婷激情网 | 一级淫片a | 绯色av一区 | 亚洲天堂网在线视频 | 性欧美精品久久久久久久 | 日韩中文字幕一区二区 | 99国产精品一区二区 | 丰满少妇裸体淫交 | 乱淫67194| 五月99久久婷婷国产综合亚洲 | 亚洲成熟人网站 | 香港三级日本三级妇三级 | 精品va久久久噜噜久久软件 | 午夜精品视频一区二区三区在线看 | 一区二区三区 欧美 | 日韩有码中文字幕在线观看 | 中文字幕av伊人av无码av | 精品国产一区二区三区在线 | 精品国产一区二区三区久久久狼 | 韩日av在线 | 精品国产乱码久久久久久预案 | 日本美女日批视频 | 99久久亚洲精品 | 嫩草伊人久久精品少妇av | 色屁屁www | 亚洲精品男人的天堂 | 美女毛片一区二区三区四区 | 欧美日韩亚洲综合 | 国产精品九九热 | 五月婷婷丁香激情 | 真人抽搐一进一出视频 | 久久久久人妻精品一区二区三区 | 久久久福利 | 手机av免费观看 | 午夜无人区免费网站 | 少妇黄色片 | 国产寡妇一级农村野外战 | 69久久夜色精品国产69 | 国产偷亚洲偷欧美偷精品 | 无码中文字幕av免费放 | 国产精品爽到爆呻吟高潮不挺 | 女女女女女裸体处开bbb | 天堂а√中文在线官网 | 欧日韩不卡视频 | 国产91高潮流白浆在线麻豆 | 日韩中文字幕在线看 | 国产伦精品一区二区三区千人斩 | 中文无套内谢少妇视频 | 看全色黄大色大片免费 | 77777亚洲午夜久久多喷 | 98精品国产高清在线xxxx天堂 | 免费一本色道久久一区 | 国产丝袜美女 | 天天曰视频 | 国产精品久久久久久久久久久久午夜片 | 亚洲天堂精品在线观看 | 国产成人秘密网站视频999 | www.久久爽 | 国产女王调脚奴免费视频 | 妺妺窝人体色www婷婷 | 日韩一区二区在线播放 | 插插宗合网 | 欧美日本国产欧美日本韩国99 | 精品午夜熟女人妻视频毛片 | 色呦呦视频在线观看 | 初尝性事后的女的 | 久久九色综合九色99伊人 | 亚洲伊人久久综合影院 | 日韩欧美日本 | 国产精品久久久久久久免费看 | 希岛婚前侵犯中文字幕在线 | 中文资源在线观看 | 友田真希中文字幕在线视频中 | 台湾佬中文娱乐22vvvv | 日韩精品在线观看一区二区 | 思思久久99热只有频精品66 | 中文字幕日韩av | 三级精品在线观看 | 中文字幕国产专区 | 婷婷午夜 | 久久久久人妻精品区一 | 国产伦子伦对白在线播放观看 | 后宫妃h狠狠肉 | 日产欧产美韩系列久久99 | 蜜桃精品免费久久久久影院 | 国产femdom调教7777 | 女色综合 | 国产特级毛片潘金莲 | 男生女生操操操 | 国产主播第一页 | 美女视频一区二区三区 | 91成人小视频| 国产在线观看一区二区三区 | 在线免费观看不卡av | 最近2019中文字幕大全第二页 | 性生活三级视频 | 亚洲美女视频网站 | 国产一级视频 | 亚 洲 视 频 高 清 无 码 | 午夜精品一区二区三区在线观看 | 神秘马戏团在线观看免费高清中文 | 欧美激情精品久久久久 | 男人的天堂av网 | 国产精品一区二区三区四区五区 | 国产精品无码av一区二区三区 | 国产成人无码精品亚洲 | 天天综合网天天综合狠狠躁 | 少妇久久久久久被弄高潮 | 国产 精品 自在 线免费 | 国产女女| 天天综合天天爱天天做 | 一本久道久久 | 日日摸夜夜添夜夜添一区二区 | 欧美老妇交乱视频在线观看 | 成人午夜视频在线播放 | 日韩不卡高清 | 色婷婷狠狠 | 女人和拘做爰正片视频 | 国产极品粉嫩福利姬萌白酱 | 99久久免费精品国产免费高清 | 99久久久99久久国产片鸭王 | 懂色中文一区二区三区在线视频 | 亚洲精品欧美二区三区中文字幕 | 成人网站免费观看入口 | 99re久久资源最新地址 | 极品国产在线 | 亚洲日本中文字幕乱码在线电影 | 午夜三级做爰高潮 | 免费看黄色片子 | aaa国产精品 | 一久久久久 | 亚洲欧美综合久久 | 亚洲天堂网在线观看视频 | 日本欧美精91品成人久久久 | 日本公与丰满熄理论在线播放 | 91美女精品 | 国产日韩亚洲 | 午夜精品一区二区三区免费 | videosgratis极品另类灌满高清资源 | 毛片无遮挡高清免费 | 国产性70yerg老太 | 婷婷五综合 | 麻豆av一区二区天美传媒 | 国产午夜小视频 | 色老板最新地址 | 老子影院午夜精品无码 | 国产剧情久久久 | 日韩大片在线免费观看 | 精品人体无码一区二区三区 | 日本一区二区三区日本免费 | 爱爱小视频免费看 | 丁香婷婷在线 | 明星双性精跪趴灌满h | 色小姐综合 | 婷婷伊人久久大香线蕉av | 99久久久精品免费观看国产 | 一区二区三区内射美女毛片 | 狠狠操狠狠爱 | 欧美精品国产动漫 | 国产中文区二暮区2022 | 婷婷色小说 | 亚洲第一综合天堂另类专 |