近年來，AI驚動(dòng)了各個(gè)領(lǐng)域，成為一種新的趨勢(shì)，而且AI的東風(fēng)早已吹到了醫(yī)療領(lǐng)域。
如今，AI+醫(yī)療賽道上玩家眾多，很多互聯(lián)網(wǎng)巨頭早已紛紛布局了AI醫(yī)療。譬如，騰訊推出了AI醫(yī)療產(chǎn)品“騰訊覓影”；阿里健康與萬里云聯(lián)合推出了醫(yī)療AI產(chǎn)品“Doctor You”；科大訊飛推出了“三品一臺(tái)”——智醫(yī)助理、影像輔助診斷系統(tǒng)、語音電子病歷產(chǎn)品以及人工智能輔助診療平臺(tái)。
那現(xiàn)在為何有如此多的AI醫(yī)療產(chǎn)品涌現(xiàn)在人們眼前呢？而這都要源于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供需不平衡和人口老齡化，以及醫(yī)生培養(yǎng)的周期長、誤診率高等這些因素，才引發(fā)了AI風(fēng)吹向醫(yī)療。雖然AI醫(yī)療風(fēng)頭正勁，但是極少有AI醫(yī)療產(chǎn)品能夠?qū)崿F(xiàn)真正的落地。就目前來看，AI醫(yī)療仍然存在諸多需要突破的壁壘。
一、AI醫(yī)療的關(guān)隘：數(shù)據(jù)難題
醫(yī)療健康作為關(guān)乎民生的事業(yè)，其數(shù)據(jù)的重要性不言而喻。
根據(jù)IDC Digital的預(yù)測(cè)，截至2020年醫(yī)療數(shù)據(jù)量將達(dá)到40萬億GB，是2010年的30倍。但是，即使醫(yī)療數(shù)據(jù)量巨大，而其中80％左右的數(shù)據(jù)都是非結(jié)構(gòu)化，這樣也發(fā)揮不了“大數(shù)據(jù)”的價(jià)值。以下，筆者主要從兩個(gè)方面來解釋為什么數(shù)據(jù)量大不能轉(zhuǎn)化成大數(shù)據(jù)的這一情況。
一方面，數(shù)字化醫(yī)療數(shù)據(jù)難以獲取。目前國家乃至全世界都推行使用電子病例，目的就是將醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化、結(jié)構(gòu)化，以便于智能醫(yī)療的發(fā)展。然而中國大部分患者的數(shù)字化病例資料都是不完全的，這就對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)字化整合帶來一定的難度，那么企業(yè)獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的難度也隨之增加。據(jù)搜狐網(wǎng)報(bào)道，在大醫(yī)院，滿足要求的病例數(shù)據(jù)可能只有10％～20％，而在次級(jí)醫(yī)院，這個(gè)比例僅僅只有1％。
而目前，很多AI醫(yī)療公司正處于通過醫(yī)院“科研合作”免費(fèi)試用的方式來獲取有限的、優(yōu)質(zhì)的數(shù)據(jù)階段。譬如，科大訊飛智慧醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理陶曉東曾表示科大訊飛跟醫(yī)院合作，這才使得它旗下的AI醫(yī)療產(chǎn)品能夠獲取一手的醫(yī)療數(shù)據(jù)。這也就說明，企業(yè)獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的渠道也是有限的。
另一方面，醫(yī)療數(shù)據(jù)的錄入欠缺標(biāo)準(zhǔn)。不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者企業(yè)，它們的數(shù)據(jù)錄入標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，而單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者企業(yè)積累的數(shù)據(jù)難以訓(xùn)練出有效的深度學(xué)習(xí)模型。因此，在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者企業(yè)合作時(shí)，容易因標(biāo)準(zhǔn)不一導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療數(shù)據(jù)丟失。
據(jù)光明網(wǎng)報(bào)道，廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)股份有限公司首席科學(xué)官于世輝曾說，人工智能做膜性腎病的研究學(xué)習(xí)需要陽性標(biāo)本一萬多例，而廣東一家著名的醫(yī)科大學(xué)專業(yè)團(tuán)隊(duì)積累多年才有兩千多份標(biāo)本，金域醫(yī)學(xué)雖有兩萬多份標(biāo)本，但想要合作就要把每一個(gè)標(biāo)本重新標(biāo)注，讓機(jī)器在同樣一個(gè)疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下深度學(xué)習(xí)。而我國有很多腎臟病分類體系，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一會(huì)導(dǎo)致大量優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)無法為醫(yī)療人工智能的發(fā)展服務(wù)。
可以說，AI醫(yī)療是基于大數(shù)據(jù)來發(fā)展的，而其要想為醫(yī)生輔助診斷疾病提供最好的支持，首先必須要解決數(shù)據(jù)的難題。
二、AI醫(yī)療的發(fā)展亟需復(fù)合型人才
據(jù)報(bào)道，根據(jù)業(yè)內(nèi)統(tǒng)計(jì)，目前我國人工智能行業(yè)的從業(yè)人員不足5萬人，每年通過高校培養(yǎng)出來的技術(shù)人員也不足2000人，而在人工智能行業(yè)從業(yè)者中，我國擁有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)的人才占比不到25％。
而且，據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在47名醫(yī)療人工智能創(chuàng)業(yè)公司的CTO或者首席科學(xué)家中，與醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的人才僅有7人，占比14．9％。可以見得，在人工智能人才短缺的大背景下，醫(yī)療人工智能的復(fù)合型人才更是短缺。
據(jù)了解，醫(yī)渡云是一家以數(shù)據(jù)智能驅(qū)動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)新解決方案的醫(yī)療人工智能技術(shù)公司。筆者在醫(yī)渡云的官網(wǎng)上了解到其團(tuán)隊(duì)構(gòu)成，其中，大數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)都是來自于全球領(lǐng)先醫(yī)院的臨床專家，而既懂醫(yī)療又懂技術(shù)的復(fù)合型人才還是比較少的。
而且據(jù)搜狐報(bào)道，匯醫(yī)慧影創(chuàng)始人＆CEO柴象飛曾表示，醫(yī)學(xué)影像是一個(gè)非常交叉化和跨學(xué)科的東西，原來很多這個(gè)行業(yè)的人都離開了，但或許因人工智能大潮的推動(dòng)，這批人又回來了，而且還有不少外行人加入其中。這么看來，雖然AI吸引了很多技術(shù)人員，但其中大多數(shù)技術(shù)人員并不一定懂醫(yī)療。
其實(shí)，在AI醫(yī)療的研發(fā)中具備醫(yī)學(xué)和AI的復(fù)合型人才是越多越好，這樣就有可能縮短了不同領(lǐng)域?qū)I(yè)人才之間的磨合時(shí)間。因?yàn)椴煌I(lǐng)域的人才之間的交流還是會(huì)存在比較大的困難，都知道，一個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)人才去了解另外一個(gè)自己不熟悉的領(lǐng)域，這之間的難處是顯而易見的。因此，復(fù)合型人才的重要性也就凸顯出來了，如果讓越多具備醫(yī)學(xué)知識(shí)和AI知識(shí)的復(fù)合型人才加入，必然對(duì)AI醫(yī)療的發(fā)展起到事半功倍的效果。
三、AI醫(yī)療的技術(shù)這一大基石尚待鞏固
從技術(shù)的角度來說，目前AI醫(yī)療的醫(yī)療還處于弱人工醫(yī)療的階段。雖然AI醫(yī)療的應(yīng)用場景很廣泛，比如虛擬助理、藥物研發(fā)、健康管理、醫(yī)療影像輔助診斷等，但是真正落地、符合醫(yī)院使用場景的產(chǎn)品還是比較少，因此，相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品的研發(fā)還有待進(jìn)一步提升。
據(jù)了解，云知聲導(dǎo)診機(jī)器人一般都放在門診大廳，其通過智能語音以及自然語言理解技術(shù)，可以模擬醫(yī)生的問診過程，完成病史的采集工作，從而提高醫(yī)生的診療效率、減少誤診的概率。但在交互過程中，云知聲導(dǎo)診機(jī)器人還是存在方言的識(shí)別、使用場景嘈雜、需求指令不明確等問題。
而據(jù)億歐網(wǎng)報(bào)道，云知聲通過改進(jìn)多MIC陣列、自主芯片降噪等技術(shù)來提高了用戶的語音體驗(yàn)，同時(shí)，針對(duì)部分患者不習(xí)慣語音交互的問題，云知聲也在擴(kuò)大觸控交互的適用范圍，以擺脫對(duì)語音的依賴來提高適應(yīng)性和用戶的體驗(yàn)感。
雖然云知聲針對(duì)這些問題在技術(shù)上做了完善，但是仍不一定能完全翻譯出正確的意思，在語義理解上有時(shí)候可能仍存在歧義，甚至有時(shí)候答非所問。換句話說，自然語言理解技術(shù)目前還是處于初級(jí)階段，也只能解決一些效率問題，還不足以對(duì)醫(yī)療問診進(jìn)行全面的解析。云天使基金副總裁張舒峣曾表示，醫(yī)療作為一個(gè)較為特殊的傳統(tǒng)行業(yè)，對(duì)新技術(shù)相對(duì)保守，這也導(dǎo)致了AI醫(yī)療很難取得爆發(fā)式的進(jìn)展。而且目前，智能語言服務(wù)也偏娛樂屬性，在醫(yī)院場景并不適用。
其實(shí)，不管是導(dǎo)診機(jī)器人還是AI醫(yī)療影像、外科手術(shù)機(jī)器人，都有落地難題。因?yàn)獒t(yī)學(xué)算是一個(gè)比較前沿的行業(yè)，隨時(shí)都有可能碰到疑難雜癥，對(duì)此就會(huì)出現(xiàn)新的數(shù)據(jù)，那么AI醫(yī)療產(chǎn)品的數(shù)據(jù)算法就要不斷的更新，而數(shù)據(jù)算法的技術(shù)難度也會(huì)隨之增大。但目前大多數(shù)公司在多學(xué)科聯(lián)合診斷算法上還存在技術(shù)瓶頸，而技術(shù)力量的欠缺就會(huì)限制AI醫(yī)療的進(jìn)一步發(fā)展。
總之，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域維度多、門檻高，人工智能突破的難度還是比較大。
三座大山壓制下，AI醫(yī)療難盈利？
在數(shù)據(jù)、人才和技術(shù)這三座大山的壓制下，AI醫(yī)療的發(fā)展并非想象中樂觀，其盈利還是存在問題。據(jù)《2018中國人工智能商業(yè)落地研究報(bào)告》顯示，2017年，在整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈上，90％以上的AI企業(yè)依然處于虧損階段，絕大多數(shù)企業(yè)年?duì)I業(yè)收入不足兩億。那么對(duì)于醫(yī)療這個(gè)重垂直化領(lǐng)域來說，大多數(shù)的AI醫(yī)療企業(yè)也是屬于虧損階段。
畢竟，AI醫(yī)療的盈利狀況與AI醫(yī)療產(chǎn)品的落地情況有著很大的關(guān)系。據(jù)億歐網(wǎng)了解到，人們對(duì)疾病預(yù)測(cè)的AI產(chǎn)品需求指數(shù)是比較大的，而這方面的落地指數(shù)卻很小；在醫(yī)療影像上面的需求一般，但是其落地指數(shù)卻處于比較大的值。這就意味著，需求指數(shù)不能很好地與落地指數(shù)成線性關(guān)系，換句話說，AI醫(yī)療產(chǎn)品并不能很好的滿足人們的需求，這就容易導(dǎo)致人們不愿為AI醫(yī)療產(chǎn)品買單，因此，AI醫(yī)療的盈利就比較低，甚至可能不盈利。
況且，目前大多數(shù)AI醫(yī)療產(chǎn)品都在醫(yī)院處于試用階段，因此，它們?cè)卺t(yī)院里僅僅充當(dāng)醫(yī)生常規(guī)檢查過程以外的一個(gè)拾遺補(bǔ)漏的工具，并沒有達(dá)到其早先的定位。照這么看，AI醫(yī)療產(chǎn)品依舊還未完全獲得醫(yī)生的信任，那么AI醫(yī)療產(chǎn)品短時(shí)間內(nèi)很難在市場上被全面推廣使用就不難理解了。
據(jù)了解，科大訊飛、云知聲等AI企業(yè)在AI醫(yī)療業(yè)務(wù)上至今為止都未實(shí)現(xiàn)盈利，按理說，人工智能醫(yī)療市場的規(guī)模會(huì)因此而縮小，但目前的狀況卻是人工智能醫(yī)療市場規(guī)模在不斷地增大。
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2018—2023年中國人工智能行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》顯示，2016年中國醫(yī)療人工智能的市場規(guī)模就已達(dá)96．61億元，2018年有望達(dá)到200億元，預(yù)計(jì)到2020年我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)市場規(guī)模將突破800億元。
這么看來，投資方非常注重AI醫(yī)療的發(fā)展，而我國在人工智能醫(yī)療方面仍是蹣跚學(xué)步的嬰兒，絕大多數(shù)的產(chǎn)品都還沒到商業(yè)化階段。其實(shí)，要想讓我國的AI醫(yī)療成長，就需要更多的產(chǎn)品能夠?qū)崿F(xiàn)真正的落地，并且大規(guī)模的適用于醫(yī)院場景，只有這樣，AI醫(yī)療產(chǎn)品才會(huì)慢慢走向商業(yè)化，實(shí)現(xiàn)盈利。而在AI醫(yī)療產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)落地這一過程的探索中，就需要使用大量的資金。因此，AI醫(yī)療市場規(guī)模越來越大，但要完全實(shí)現(xiàn)AI醫(yī)療產(chǎn)品商業(yè)化還需要好長一段時(shí)間。
綜合來看，對(duì)于掌握人工智能技術(shù)的計(jì)算機(jī)專家和技術(shù)的公司來說，AI醫(yī)療相當(dāng)于給它們打了一針興奮劑，而就AI醫(yī)療的盈利來看，表現(xiàn)出來的情況并不理想，畢竟真正實(shí)現(xiàn)落地的產(chǎn)品相當(dāng)少。
總之，與人工智能醫(yī)療相關(guān)的公司要想在AI醫(yī)療上實(shí)現(xiàn)盈利，必然要攻破數(shù)據(jù)、人才和技術(shù)三大難題，才有可能使更多的AI醫(yī)療產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)真正的落地，從而解決AI醫(yī)療難盈利的問題。但以目前的AI醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r來說，企業(yè)何時(shí)才能達(dá)到這一目標(biāo)呢？