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國內100+企業做AI醫學影像 該如何盈利?

2018-05-08
關鍵詞: 醫學影像 AI

  基于卷積神經網絡的深度學習算法,在2012年以來逐漸成為醫學變革的新動能?;贑T、MRI、X光、超聲、熱紅外、細胞涂片、心電圖等醫學圖像的智能輔助診療系統,在臨床使用中已經被證明了有效性。

  前不久,筆者在與道彤投資合伙人鄒國文的一次閑聊中,鄒先生透露,國內致力于開發智能輔助診療系統的企業,數量超過100家。如此之多的創業者或企業家脫身于此,一方面證明了其對醫學進步的貢獻之大,另一方面也預示著其潛在的、巨大的商業價值空間。

  投資風口背后的虛虛實實,2018年市場基本清晰了。有些拿不到融資、資金鏈斷裂死掉了,有些“掛羊頭、賣狗肉”的已經原形畢露,有些深耕醫療多年、順勢做AI創新的仍舊在努力著,有些憑借技術、資金與醫療資源實力領跑的,依舊在領跑。大體市場格局今年基本穩定,每個細分領域都只留下了那么幾家在血拼。

  如果2017年大家還在拼算法和圖像識別的準確度,2018年拼的就是拿認證、商業化。產品怎么賣錢,將成為今年的企業重點研究議題。從去年至今,億歐智庫與不少創業者和投資人聊過相關的話題,也形成了一些不成形的觀點和看法,在此希望與各位專家分享和討論。

  一、目前市場中的主流產品

  肺結節的識別與診斷,是大部分企業算法模型訓練的起點。一方面是因為中國是肺癌大國,肺部影像數據量最充足;另一方面是由于全球針對肺結節識別的研究最為成熟。國內在肺癌診斷與篩查方向進展較快的,主要有推想科技、圖瑪深維、健培科技、體素科技、依圖醫療、匯醫慧影、深睿醫療、視見醫療、華潤萬里云等。除了肺癌之外,針對乳腺癌、肝癌、鼻咽癌、腦卒中的自動檢測也正在成為焦點。

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  智能CT輔助篩查產品(AI-CT)功能界面(圖片來源:推想科技)

  宮頸癌的輔助篩查,即宮頸細胞涂片智能輔助篩查系統,是一個正在引起行業關注的領域。這項應用主要針對病理科,輔助病理醫生完成病理切片上的細胞DNA自動檢測。典型企業有蘭丁醫學、DeepCare。前者的核心產品細胞DNA自動檢測分析儀,在國內算是最早拿到二類證的產品。

  糖尿病視網膜病變的診斷與篩查,案例也在不斷增多。體素科技、Airdoc、DeepCare等企業均有推出相關產品。

  還有一些參與企業較少的應用:

  · 騰訊覓硬推出的食管癌篩查產品;

  · 樂普醫療推出的AI-ECG-Platform,是一款針對心電圖的自動分析與診斷產品;

  · 匯醫慧影推出的骨折X線智能診斷系統;

  · 哪吒保貝推出的新生兒黃疸的診斷篩查,是針對皮膚圖像的AI產品。

  除了診斷環節,在治療環節也有值得期待的產品。在放療領域,連心醫療、匯醫慧影、全域醫療等企業推出靶區自動勾畫系統,能夠幫助醫生高效、準確地完成放療計劃。

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  智能靶區自動勾畫示意圖(圖片來源:連心醫療官網)

  在手術領域,昕健醫療、華潤萬里云等企業推出基于進化算法、VR技術的影像三維重建系統,幫助醫生更精準地進行術前規劃。

  二、起點在三甲,終點在基層

  算法模型的訓練,需要大量的、高質量的、多樣性的圖像數據,這些數據三甲醫院里最多。因此,企業通過科研合作的方式爭取與三甲醫院進行合作,拿到優質數據,成了基本路線。然而,三甲醫院不缺優質的影像科、放療科醫生,基層醫院才缺。所以,從實際應用的角度看,真正的需求在基層而不在三甲。而國家近兩年大力推動的醫療信息化、分級診療、遠程醫療,是一大利好因素。以數字化影像為基礎、以多級醫院病歷數據即時互通為條件,將使得基層醫院真正具備癌癥等大病診療的能力。

  許多企業將產品搭建于云端,從一家醫院的私有云,到多家醫院的公有云,正是面向未來產品應用落地點的產品形態。

  三、要不要做硬件?

  上述提到的企業,大多是做軟件系統起家。做軟件的盈利模型,無非有兩種:一、賣給醫院,向醫院收取年費;二,與醫院合作,按患者人頭收費。但這兩種盈利模式的財務模型究竟如何,現在還不得而知。隨著主流的幾家企業拿到認證,開始進入市場化階段,國內醫療器械大廠很有可能會伸出“橄欖枝”,謀求合作或并購。兩者的結合,對創企而言,能夠借助醫療器械廠商的資源實力和軟硬一體化的高附加值服務,快速找到創收的路徑;對醫療器械廠商而言,能夠使產品附加值更高,還能提升企業技術實力和市場競爭力。

  創企要不要自己做硬件呢?這是一個值得謹慎思考的問題。做硬件的好處是,靠耗材賺錢。在醫療器械市場,真正賺錢的不是賣多少臺設備,而是耗材。以蘭丁醫學為例,2017年收入近億,其依靠的產品除了前文提到的細胞DNA自動檢測分析儀,還有細胞固定劑、染色劑、一次性使用宮頸刷等等耗材。還有許多做to C基因測序服務的企業,盈利點也主要在于體液采集器。當然,做硬件對于企業而言資產相對較重,并且不是符合每一個領域的情況,所以需要慎重。

  總體而言,億歐智庫認為2018年將是醫療AI企業商業化的起點,CNDA的認證進展也在加快,拿到二類證的企業已經有幾家,申請三類的企業近一兩年也將塵埃落定。我們十分看好人工智能在未來五到十年為疾病診療帶來的巨大提升,也希望能夠享受技術提升帶給我們健康、有質量的生命。


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