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基于嵌入式系統(tǒng)的便攜式多參數(shù)監(jiān)護儀的研究
文 軍, 何 為, 王 平, 徐 志, 王 峰, 李 羅
(重慶大學 輸配電裝備及系統(tǒng)安全與新技術國家重點實驗室, 重慶400044)
摘要: 研究了基于嵌入式計算機的多參數(shù)監(jiān)護儀的設計原理與實現(xiàn),該系統(tǒng)由多參數(shù)信號采集模塊、嵌入式計算機系統(tǒng)和GPRS模塊構(gòu)成。介紹了嵌入式計算機系統(tǒng)的硬件和軟件組成部分以及應用程序的交叉編譯過程,并在此基礎上實現(xiàn)了基于Qtopia的應用監(jiān)護程序。該監(jiān)護儀以嵌入式計算機為載體,以多參數(shù)信號采集模塊采集到的血氧、心電、呼吸、血壓、體溫等人體生物醫(yī)電方面的信號為基礎,實現(xiàn)了基于無線GPRS的多參數(shù)實時在線監(jiān)護。
Abstract:
Key words :

摘  要:FPGA為核心控制模塊,搭載MAX1300為數(shù)據(jù)采集模塊,完成8通道、16位精度數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。采集數(shù)據(jù)在FPGA內(nèi)部儲存,DSP在適當時刻對其進行讀取以完成伺服控制工作。針對以往數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)的局限,F(xiàn)PGA內(nèi)部對所采集數(shù)據(jù)進行預處理,減輕了CPU數(shù)據(jù)處理強度和負擔。詳細介紹了各芯片硬件電路設計,給出FPGA內(nèi)部各功能模塊邏輯圖。
關鍵詞:  數(shù)據(jù)采集; FPGA; DSP

    目前市場上的多生理參數(shù)監(jiān)護設備通常采用傳統(tǒng)意義上的工控機和前端信號采集板卡構(gòu)成,這樣的監(jiān)護設備體積龐大,價格高昂,功耗大,不適合攜帶。目前也有人采用了PC104的板卡取代了傳統(tǒng)的工控機,但是這樣的監(jiān)護設備價格高昂,不能滿足普通消費者的需求,在便攜式的遠程移動監(jiān)護方面也仍然存在某些缺陷。隨著傳感技術和電子技術的發(fā)展,病人監(jiān)護儀正廣泛應用于臨床監(jiān)護中。傳統(tǒng)的監(jiān)護儀由于監(jiān)護參數(shù)單一、功能簡單、體積較大而僅局限于手術過程和ICU病房的監(jiān)護,極大地限制了其使用價值,不能滿足所有臨床科室的使用。嵌入式計算機系統(tǒng)強大的處理能力和網(wǎng)絡通信能力能夠方便地實現(xiàn)GPRS和Internet的接入,把嵌入式計算機系統(tǒng)應用到醫(yī)療監(jiān)護系統(tǒng)中具有現(xiàn)實可行的意義。為此,開發(fā)了基于嵌入式計算機系統(tǒng)的體積小、功耗低、價格便宜、穩(wěn)定性好的多生命參數(shù)病人監(jiān)護儀,它能長時間實時監(jiān)護病人的血氧飽和度(SPO2)、心電(ECG)、呼吸(RESP)、血壓(BP)和體溫(Temp)[1]。同時,該監(jiān)護儀還能通過RS232接口實現(xiàn)計算機通信,把監(jiān)測到的數(shù)據(jù)發(fā)送到醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫中。
1 多參數(shù)監(jiān)護儀的整體設計
    圖1為多參數(shù)監(jiān)護系統(tǒng)的整體設計框圖。該系統(tǒng)主要分為多參數(shù)信號采集模塊、嵌入式計算機系統(tǒng)和GPRS模塊。多參數(shù)信號采集模塊通過血氧信號、心電信號、呼吸信號、血壓信號、體溫信號處理電路采集到的血氧、心電、呼吸、血壓、體溫信號經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換分別送入到TMS320F2812處理器中進行處理,再經(jīng)過光電隔離的RS232串口送入到嵌入式計算機中[2]。嵌入式計算機系統(tǒng)通過RS232串口1對前端信號采集模塊發(fā)出命令控制,從而獲得多生理參數(shù)的采集數(shù)據(jù)。嵌入式計算機系統(tǒng)一方面將多生理參數(shù)的數(shù)據(jù)通過LCD進行實時顯示,同時可以將數(shù)據(jù)存儲到NandFlash中,另外可以利用RS232串口2通過AT指令對GPRS模塊進行控制,將數(shù)據(jù)通過GPRS模塊傳送到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中,醫(yī)護人員可以實時觀察病人的情況,實現(xiàn)遠程多參數(shù)監(jiān)護。


 在遠程監(jiān)護中,數(shù)據(jù)通信是非常重要的組成部分。而GPRS是目前解決移動通信服務的一種完美的業(yè)務,它以數(shù)據(jù)流量計費、覆蓋范圍廣泛、數(shù)據(jù)傳輸速度快等優(yōu)點而得到了廣泛的應用。本系統(tǒng)選用西門子公司的GPRS模塊來傳送采集到的多參數(shù)數(shù)據(jù)。GPRS無線模塊作為GPRS終端的無線收發(fā)模塊,把從TCP/IP模塊接收的TCP/IP包和從基站接收的GPRS分組數(shù)據(jù)進行相應的協(xié)議處理后再轉(zhuǎn)發(fā)[3-4]。
2 多參數(shù)采集電路的設計與工作原理
    多參數(shù)采集電路主要包括血氧、心電、呼吸、血壓和體溫5個方面的采集。
 (1) 血氧信號的采集:血氧飽和度的檢測方法主要有兩種,一種是有創(chuàng)法,一種是無創(chuàng)法。無創(chuàng)法是運用光學來測量的,目前在國內(nèi)外也主要是基于這種方法來研究血氧飽和度的。由于血液中氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對波長為660 nm的紅光和940 nm的紅外光的吸收率相差很大,故通常采用這兩種光線來測量血氧飽和度[5-6]。
 將血氧飽和度探頭夾在手指上,上壁固定了兩個并列放置的發(fā)光二極管(LED),發(fā)出波長為660 nm的紅光和940 nm的紅外光。下壁有一個光電檢測器,將透射過手指動脈血管的紅光和紅外光轉(zhuǎn)換成電信號,它所檢測到的光電信號越弱,表示光信號穿透探頭部位時,被那里的組織、骨頭和血液等吸收掉的越多[7]。而皮膚、肌肉、脂肪、靜脈血、色素和骨頭等對這兩種光的吸收系數(shù)是恒定的,因此它們只對光電信號中的直流分量大小發(fā)生影響。但是血液中的HbO2和Hb濃度隨著血液的脈動作周期性改變,因此它們對光的吸收也在脈動地變化, 由此引出光電檢測器輸出的信號強度隨血液中的HbO2 和Hb濃度比脈動地改變,即可得出SPO2值。
 (2)心電信號的采集:人體的心電信號是一個很微弱的低頻信號,其幅值一般在1 mV左右,可低至幾十微伏,頻譜分布在0.05~100 Hz,主要頻譜分量集中在5~20 Hz。要采集這樣的信號,必須設計合適的心電信號采集電路。圖2為心電信號采集電路的原理圖。


 前置放大器是整個心電采集系統(tǒng)設計的關鍵,為了提高信噪比,選用了高輸入阻抗、高共模抑制比、低噪聲、低漂移的ADI公司的儀表放大器AD620。前置放大器輸出的信號并不是純粹的心電信號,其中除了夾雜著不少工頻干擾外,還有很多直流或低頻信號,因此選用了截止頻率為0.03 Hz的高通濾波器來濾除這些直流或低頻信號。由于有些工頻干擾是以差模形式進入放大器的,所以輸出的信號中有較強的工頻干擾,解決的方法是采用凌特公司的LTC1068-50集成開關電容濾波器來構(gòu)成50 Hz陷波器將工頻干擾濾掉。然后需要再次將心電信號放大,由于混入了許多高頻信號所以需要用低通濾波器濾除這些高頻信號,最后讓心電信號通過電平遷移電路就可以得到心電信號的雛形了。
 (3)呼吸信號的采集:對于呼吸信號的檢測,采用的是目前應用最廣的胸阻抗原理測量呼吸參數(shù),隨著呼吸的變化,病人的胸腔阻抗也發(fā)生變化[8]。將高頻脈沖施加在人體的胸腔上,從測量電極提出的是一個被呼吸信號調(diào)制的高頻調(diào)幅信號,利用儀表放大器PGA206進行程控增益放大,然后利用全波整流電路對高頻調(diào)幅信號進行解調(diào),檢出高頻信號幅值變化的包絡線,此即隨阻抗變化的信號,由于呼吸信號的頻率一般在0.08~10 Hz之間,所以最后還需要將檢波后的調(diào)制信號通過0.08~10 Hz的帶通濾波器,濾除直流分量和高頻雜波干擾,就可以得到呼吸信號的原型了。
 (4)血壓信號的采集:本文將用示波法來進行血壓的測量。示波法血壓測量中采用充氣袖帶來阻斷動脈血流,當動脈血流被阻斷時,由于近端血液的脈動,在袖帶內(nèi)可以檢測出動脈血流產(chǎn)生的氣壓振動波。首先將袖帶充氣到高于收縮壓20 mmHg左右,然后使袖帶緩慢放氣。當袖帶內(nèi)壓力高于收縮壓時,動脈阻斷,出現(xiàn)幅度較小的振動波。當袖帶內(nèi)壓力等于收縮壓時,振動波幅度增大,隨著袖帶內(nèi)壓力的不斷降低,振動波幅度達到最大。當袖帶內(nèi)壓力小于平均壓力時振動波幅值逐漸減小,袖帶內(nèi)壓力小于舒張壓以后,動脈管壁在舒張期已充分擴張,管壁剛性增加,而振動波維持在較小的水平。示波法是根據(jù)不同的袖帶壓力下的脈搏波幅度變換特征來識別動脈收縮壓、平均壓、舒張壓等[9]。血壓信號原理框圖如圖3所示。


 由DSP來控制氣泵和電磁閥實現(xiàn)血壓的定時自動檢測,利用MPX5050GP壓力傳感器檢測臂帶的壓力在這個過程中的波動即可獲得血壓信息,然后將血壓信號通過帶通濾波器,濾除干擾和噪聲信號就可以得到血壓信號的原型了。
    (5)體溫信號的采集: 體溫信號的采集需要通過專門的體溫傳感器,一般要求傳感器的溫度測量范圍在20~45 ℃之間,由于體溫是平穩(wěn)變化信號,為了提高測量精度,在A/D轉(zhuǎn)換的時候,需要用過采樣的方式來提高測量精度。
3 嵌入式計算機系統(tǒng)的設計
3.1 嵌入式系統(tǒng)的工作原理

 嵌入式系統(tǒng)由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)構(gòu)成。嵌入式系統(tǒng)硬件部分的核心部分就是嵌入式處理器,在此選用AT91RM9200。嵌入式軟件部分一般來說是由嵌入式操作系統(tǒng)和應用軟件兩部分組成。軟件可以分成啟動代碼(bootloader)、操作系統(tǒng)內(nèi)核與驅(qū)動、文件系統(tǒng)、圖形界面和應用程序等幾部分[9]。當整個系統(tǒng)上電運行時,AT91RM9200首先運行固化在32 MB Flash中的bootloader程序,把64 MB Flash中的Linux內(nèi)核搬移到64 MB內(nèi)存中運行,完成嵌入式內(nèi)核的啟動,以及對U盤的掛接和Qtopia文件系統(tǒng)的啟動,然后進入到嵌入式Qtopia的用戶界面[10]。
 Qtopia是Trolltech公司為采用嵌入式Linux操作系統(tǒng)的消費電子設備而開發(fā)的綜合應用平臺, Qtopia包含完整的應用層、靈活的用戶界面、窗口操作系統(tǒng)、應用程序啟動程序以及開發(fā)框架。為了實現(xiàn)USB的圖像采集和程序設計,選擇的軟件操作系統(tǒng)是Linux和Qtopia,由于Qtopia文件系統(tǒng)比較大,把它固化到Flash中,會增加成本,如果被用戶在使用過程中損壞,系統(tǒng)將難以恢復。因此本文采用把Qtopia文件系統(tǒng)放在U盤上。如果U盤中的Qtopia文件系統(tǒng)發(fā)生損壞,可以將備份在PC上的Qtopia文件系統(tǒng)重新拷貝到U盤中,從而將整個系統(tǒng)快速恢復,現(xiàn)在的U盤也很便宜,可以大大地降低成本和極大地擴展該系統(tǒng)的存儲容量。該方法保證了系統(tǒng)的穩(wěn)定性,可靠性,并且可以實現(xiàn)該監(jiān)護系統(tǒng)的動態(tài)升級。
3.2 嵌入式系統(tǒng)的軟件設計
 嵌入式系統(tǒng)的軟件設計一般采用的方法是:先在PC機上調(diào)試好應用程序然后再通過交叉編譯生成可執(zhí)行的二進制文件,最后將二進制文件下載到嵌入式計算機主板上運行。在此過程中交叉編譯尤為重要,現(xiàn)將它的主要步驟介紹如下:
 (1)把需要用到的可執(zhí)行文件的路徑寫進注冊表vi /etc/profile在Pathmunge/usr/local/sbin/ 后面添加Pathmunge /usr/local/arm/3.3.2/bin。
    (2)./configure –xplatform linux-arm-g++ -dep ths 16–qconfig qpe (看提示進行選擇,當出現(xiàn)qvfb時選擇no)如果是多線程的程序則在qpe后面添加-thread就可以了。
 (3)進行make。
 (4)將應用程序生成的Makefile文件進行修改,用Vi命令打開Makefile文件,將里面的LINK=gcc改為LINK=arm-linux-g++;將LIBS=$ (SUBLIBS) –L$(QTDIR) /lib –lm–lqte改為:LIBS=$ (SUBLIBS) –L/usr/local/arm/3.3.2/lib–L$(QTDIR) /lib/-lm–lqte。
 (5)再進行make。
   經(jīng)過上述操作一個可以在嵌入式計算機上運行的二進制文件就產(chǎn)生了。
4 基于Qtopia的多參數(shù)監(jiān)護儀的軟件設計
 基于Qtopia多生命參數(shù)監(jiān)護應用軟件,實現(xiàn)了血氧、心電、呼吸、血壓和體溫等多參數(shù)的動態(tài)顯示和遠程數(shù)據(jù)的傳輸。程序流程圖如圖4所示。

    從圖4可以看出應用程序首先是根據(jù)用戶選擇,打開與多生命參數(shù)模塊連接的串口1。要實現(xiàn)對多生命參數(shù)模塊的正確控制,必須有嚴格的通信協(xié)議做保證,為了提高通信的效率,在數(shù)據(jù)通信的過程中對通信的數(shù)據(jù)也進行了一定的壓縮處理。所以在啟動多生命參數(shù)進行監(jiān)護的時候,必須根據(jù)用戶的設置要求,例如心電信號的采集模式、增益設置、導聯(lián)方式等相關信息生成采集心電命令數(shù)據(jù)包,然后發(fā)送到多生命參數(shù)的采集模塊中,多生命參數(shù)采集模塊根據(jù)接收到的心電信號的采集命令包,對其進行解碼,設置對心電信號的采集模式、增益控制、導聯(lián)方式的選擇,然后進行心電信號的采集。對于呼吸信號和血氧信號同樣需要生成相應的數(shù)據(jù)命令包,控制多生命參數(shù)模塊對呼吸和血氧信號的采集。當這些數(shù)據(jù)命令包都發(fā)送完后,最后還需要生成一個數(shù)據(jù)命令結(jié)束包,啟動多參數(shù)模塊在設定的工作模式下實現(xiàn)多生命參數(shù)的監(jiān)護,并且啟動定時器,定時讀取串口緩沖區(qū)的數(shù)據(jù)。定時讀取緩沖區(qū)的采集數(shù)據(jù)流程圖,從圖中可以看出,對串口1進行冗余檢查,增加接收數(shù)據(jù)的合法性。在數(shù)據(jù)通信的過程中,為了提高通信效率,對數(shù)據(jù)進行了一定的壓縮處理,傳送到上位機,所以在上位機中必須對一幀數(shù)據(jù)進行檢測,查找數(shù)據(jù)的幀頭,校驗數(shù)據(jù)累加正確否,然后從中提取有效的采集數(shù)據(jù)。在一幀數(shù)據(jù)中包含了血氧、心電、血壓、呼吸和體溫等數(shù)據(jù)信息,也必須根據(jù)事先約定好的通信協(xié)議對血氧、心電、血壓、呼吸和體溫的數(shù)據(jù)進行有效的分離,然后調(diào)用繪制波形函數(shù)QCurveWidget分別繪制血氧、心電、呼吸數(shù)據(jù)的波形。
5 多參數(shù)的遠程傳輸與接收
5.1 多參數(shù)的遠程傳輸

 該嵌入式多參數(shù)監(jiān)護系統(tǒng)在實現(xiàn)本地監(jiān)護的同時,也可以將采集到的數(shù)據(jù)發(fā)送到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中,監(jiān)護人員可以實時地觀察病人的情況,實現(xiàn)遠程的實時監(jiān)護,這時需要打開連接在嵌入式計算機主板上的串口2,通過串口2連接到GPRS模塊,該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通信流程圖如圖5所示。

    從圖5可以看出,當用戶啟用遠程監(jiān)護時,嵌入式計算機首先打開連接在串口2上的GPRS模塊,對GPRS模塊進行初始化設置,當GPRS模塊與PC機建立連接后,通過AT指令可以對GPRS模塊進行控制,同時也可以進入到發(fā)送監(jiān)護數(shù)據(jù)的流程。嵌入式計算機系統(tǒng)將收到的監(jiān)護數(shù)據(jù)進行校驗正確后,在本地實現(xiàn)數(shù)據(jù)波形的顯示,同時將這些數(shù)據(jù)通過串口2發(fā)送出去。對于嵌入式計算機而言,因為是在全透明的模式下進行的數(shù)據(jù)通信,這完全等同于PC機直接進行串口通信,但是具體的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)過程卻是通過GPRS模塊對數(shù)據(jù)進行再次的封裝打包,通過GPRS網(wǎng)絡到達醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心。

5.2 多參數(shù)的接收
    采集到的多參數(shù)數(shù)據(jù)是以JPEG圖片格式發(fā)送到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中的,對于JPEG格式的圖片數(shù)據(jù)流有數(shù)據(jù)幀頭0XFFD8、數(shù)據(jù)幀尾0XFFD9做保證,在PC機上可以根據(jù)雙方約定的協(xié)議正確地對接收的圖片數(shù)據(jù)進行提取、解碼和顯示,對于圖片接收的流程圖如圖6所示。


    該監(jiān)護儀將DSP技術與ARM技術相結(jié)合,充分發(fā)揮了DSP在信號處理上的優(yōu)勢和ARM在系統(tǒng)平臺上的優(yōu)勢,從而最大限度地降低了成本與功耗。本文詳細介紹了血氧、心電、呼吸、血壓和體溫采集電路的設計與工作原理,嵌入式計算機的組成和基于Qtopia的多參數(shù)監(jiān)護儀應用軟件的設計,目前已經(jīng)完成了樣機的設計。該監(jiān)護儀具有體積小、靈活、成本低、功能強大、穩(wěn)定性好、使用方便等優(yōu)點,具有廣泛的應用領域和良好的市場前景,對于我國的醫(yī)療事業(yè)具有一定的促進作用。
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